男性美學

**注射增大或者手術增大，都建議先處理包皮，我只做筋膜摺疊

肌膜摺疊術

Phimosis plication

應用陰莖整型概念，將仍保有血液供應的自體皮下筋膜活組織，加以摺疊，然後進行縫合，術後陰莖外觀更自然，並有視覺增粗的效果

玻尿酸在陰莖的整型上主要有兩個功能： 1.龜頭增粗 (大約圓周可增加 1.0 公分) 2.延長射精時間(約可延長 2-3 分鐘)，如果真的要填充注射在龜頭皮下，其實能被打入的空間都非常有限，這就是龜頭的生理結構

陰莖幹、龜頭玻尿酸注射

Penis shaft, glans HA injection

如果勃起前後陰莖長度有蠻明顯的差距，近年來國外開始流行用玻尿酸去做陰莖增長、增大的治療，利用玻尿酸去鬆解懸韌帶並且提供一個穩定的重力，可以將未勃起前的陰莖拉長。

　　玻尿酸注射有幾個最大的好處:

1. 手術時間很短: 平均一台手術約莫20-25分鐘。

2. 術中造成的創傷很小：只需要在陰莖上開1-3個小洞，即可完成注射，注射後傷口約2天即可修復。

3. 恢復期短: 以傳統皮片手術而言，恢復傷口需要兩週左右的時間，要停機1-2個月，而微整注射傷口完全修復則是一週以內，停機3週。

4. 可代謝或額外填充: 現在醫學上認定好的微整產品就是會經時間由身體代謝掉，但也不用過於擔心會一下子就恢復原本大小，目前臨床上認為玻尿酸在私密處的代謝與其他部位不同，會有較長的存在時間，另外，對於主觀認為不夠雄偉的狀況，都可以藉由後續手術再做添加去達到想要的效果。

5. 觸感很好: 筆者多選擇彈性較好，支撐力較佳的玻尿酸去做填充，所以摸起來的感覺很Q彈，不會是很軟的觸感。

單純龜頭注射玻尿酸

利用玻尿酸注射龜頭是目前最有效果的方法，由於龜頭組織緊實特殊，龜頭不僅皮層薄，且皮下組織很緻密，注射時會碰到巨大阻力，不易推進，如果真的要填充注射在龜頭皮下，其實能被打入的空間都非常有限，這就是龜頭的生理結構。所以注射的技巧非常重要，才能達到完美平整，大約注射3到5ml，可使龜頭大圓周徑增加0.9-1.2公分並強化冠狀溝。

　　另外，龜頭注射玻尿酸，也有改善早洩的效果，性行為時，龜頭首當其衝，所以，治療早洩時，這個區塊將會是玻尿酸注射的重點區塊，陰莖背神經在龜頭溝會有較多的分支發散穿過龜頭簷，而龜頭簷又是整顆龜頭在性行為抽動過程中受力最多最強的部位，因此，玻尿酸大多注射在龜頭簷。至於龜頭注射異體真皮粉，不瞭解龜頭生理結構的人會認為跟臉部法令紋、夫妻宮差不多，填充完，然後龜頭就會變大了，但是龜頭生理構造卻跟臉部差異非常大，如果填入粉末，可能會影響龜頭血液循環造成龜頭壞死，付出的另一項代價就是佔據海綿體竇的空間，進一步影響到龜頭的勃起擴張度和狀態。

肌膜摺疊術+陰莖幹、龜頭玻尿酸注射

Phimosis plication+shaft, glans HA

肌膜摺疊術和玻尿酸注射也是可以同時進行的，但是技術上需要更多的調整才能得到最好的效果

肌膜摺疊術+異體真皮塊置放+異體真皮粉注射

Phimosis plication+Megaderm placement+Megafill injection

肌膜摺疊術+異體真皮塊置放+異體真皮粉注射+龜頭玻尿酸+淺層韌帶放鬆+鑽石固定+肉毒放鬆

Phimosis plication+Megaderm placement+Megafill injection+ Glans HA+ Diamond suture+ Scrotox

勃起前如果龜頭無法自然露出的，可以選擇

**[留短型的筋膜摺疊]**

異體真皮片取之於美國組織庫，利用電子束滅菌法E-Beam,不會破壞原有組織的膠原結構，符合FDA(美國）、KFDA（韓國）、TFDA（台灣）的規範及要求，去除了所有細胞及可能過敏的成分。大約從30年前歐洲發展開始，從軟骨、真皮、筋膜到骨頭都有異體組織的使用，已經廣泛的運用在各式整形或重建的手術，像是在隆鼻，法令紋⋯等等，而應用在男性的陰莖增大手術，也是目前的趨勢

異體真皮的核心優點就是利用「ALLOCLEAN」的技術，消除真皮層的細胞，完整保留以下特點

1. 不破壞膠原纖維和基底膜

2. 不損傷組織固有的3D結構，徹底消除組織的細胞及免疫排異因子

3. 不影響膠原蛋白及彈性蛋白等細胞外基質結構的穩定性

簡易式陰莖片段增粗方法，乃是在包皮上挖幾個小洞或僅掀開龜頭溝附近的包皮淺層，然後將條狀或塊狀異體人工真皮塞入，稍做固定，施作部位僅在陰莖幹那截，無法同時涵蓋龜頭簷、龜頭溝與恥丘下的陰莖根部，目前筆者採用的方式是韓國的脫套式剝離固定，如果還沒割包皮，可以同時割包皮或者做包皮肌膜摺疊才能達到最好的效果

陰囊蹼處理